肝炎合并的腸道梗阻往往病情更重、緩解難度更大，是肝炎引發(fā)的全身及腸道局部多重病理改變，持續(xù)放大了梗阻的損傷效應(yīng)，推動(dòng)病情不斷惡化。

　　1 低蛋白血癥加重腸壁水腫，惡化梗阻狀態(tài)。肝炎尤其是重癥肝炎患者，肝細(xì)胞大量受損后，白蛋白合成能力會(huì)大幅下降，很容易出現(xiàn)低蛋白血癥，進(jìn)而引發(fā)包括腸壁在內(nèi)的全身軟組織水腫。原本腸梗阻已經(jīng)造成腸管積氣積液、腸內(nèi)壓力升高，腸壁水腫會(huì)進(jìn)一步增厚腸壁、加重腸管擴(kuò)張，還會(huì)壓迫腸壁微血管加重血運(yùn)障礙，讓梗阻程度快速進(jìn)展加重。

　　2 腸道屏障破壞后繼發(fā)感染，進(jìn)一步放大損傷。肝臟本身是人體的解毒過(guò)濾器官，肝炎嚴(yán)重時(shí)肝臟解毒功能會(huì)明顯下降，同時(shí)肝炎本身就會(huì)損傷腸道黏膜屏障，腸道內(nèi)的細(xì)菌、毒素很容易穿過(guò)腸壁侵入腹腔和血液循環(huán)。而腸梗阻發(fā)生后，腸道內(nèi)容物淤積會(huì)讓菌群進(jìn)一步過(guò)度繁殖，細(xì)菌毒素入侵后會(huì)快速引發(fā)腸壁炎癥、腹膜炎，甚至麻痹性腸梗阻，不僅讓原有梗阻難以緩解，還可能誘發(fā)腸壞死、膿毒癥等危急并發(fā)癥。

　　3 肝功能異常繼發(fā)的多種改變，加重腸道排空障礙。肝炎嚴(yán)重時(shí)患者很容易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、內(nèi)毒素血癥，這些因素都會(huì)抑制腸道平滑肌的正常蠕動(dòng)，讓原本已經(jīng)受阻的腸道更難推動(dòng)內(nèi)容物通過(guò)；同時(shí)不少重癥肝炎患者會(huì)合并大量腹水，升高的腹腔壓力會(huì)持續(xù)壓迫腸管，加重腸管狹窄和蠕動(dòng)受限，讓常規(guī)的梗阻緩解措施難以起效，最終導(dǎo)致梗阻病情越來(lái)越嚴(yán)重。