四神湯是一種中藥方劑，由人參、白術、茯苓和甘草組成，具有益氣健脾、溫中祛濕、調和脾胃的功效。薏米和芡實則是中藥材，常用于清熱利濕、健脾和胃、潤肺止咳、益腎固精等。

　　它們之間的區別在于，四神湯是一種中藥方劑，由四味中藥組成，而薏米和芡實則是單一的中草藥，具有不同的功效和用途。四神湯主要用于脾胃虛弱、氣血不足、食欲不振等癥狀，而薏米則主要用于濕熱泛濫、尿頻腹瀉、水腫等癥狀，芡實則主要用于脾胃虛寒、水腫腎虛等癥狀。